Allegato 2
Datore di Lavoro: Matr.INPS / C.F.
Lavoratore: br Nato/a a Prov il
C.F. N. Certificato:
Fine malattia: Inizio malattia Rilascio
Tipo certificato
Residenza o domicilio abituale:
Via/P.zza C.A.P. Comune Prov.
Indirizzo di reperibilità: Presso
Via/P.zza C.A.P. Comune Prov.
Medico: / ASL
------------------------------------------------------------------------------------------------
Datore di Lavoro: Matr.INPS / C.F. Progr. INPDAP: 1
Lavoratore: br Nato/a a Prov il
C.F. N. Certificato: (Rettifica del cert. N. )
Fine malattia: Inizio malattia Rilascio
Tipo certificato
Residenza o domicilio abituale:
Via/P.zza C.A.P. Comune Prov.
Indirizzo di reperibilità: Presso
Via/P.zza C.A.P. Comune Prov.
Medico: ASL
------------------------------------------------------------------------------------------------
Datore di Lavoro: Matr.INPS / C.F.
N. certificato annullato:
------------------------------------------------------------------------------------------------
