Krankenentschädigung für Seefahrer: ergänzende Mitteilung

Die Entschädigung bei vorübergehender absoluter Erwerbsunfähigkeit aufgrund einer Folgekrankheit:

• wird ab dem vierten Tag nach dem Datum der Meldung ausbezahlt;
• wird wenn die gesundheitlichen Voraussetzungen erfüllt sind, für eine Dauer von höchstens 180 Tagen ausbezahlt.

Die Entschädigung bei vorübergehender Erwerbsunfähigkeit aufgrund von Krankheit für Seefahrer bei fortbestehender Beschäftigung/bezahlter Abrufbereitschaft:

• wird ab dem vierten Tag nach dem Tag, an dem die Krankheit gemeldet wurde, ausbezahlt;
• wird wenn die gesundheitlichen Voraussetzungen erfüllt sind, für eine Dauer von höchstens 180 Tagen ausbezahlt.

Die Entschädigung bei vorübergehender Nichteignung zur Einschiffung infolge einer gewöhnlichen Krankheit wird für die gesamte Dauer der vorübergehenden Nichteignung bis zu höchstens einem Jahr nach der Erklärung gewährt.

HÖHE DER LEISTUNG

Die Entschädigung bei vorübergehender absoluter Erwerbsunfähigkeit aufgrund einer Grundkrankheit wird ausbezahlt:

• für vor dem 31. Dezember 2023 stattgefundene Ereignisse in Höhe von 75% des 30 Tage vor der Ausschiffung bezogenen Entgelts; hat der Arbeitnehmer weniger als 30 Tage gearbeitet, wird die feste Vergütung wird auf monatlicher Basis berechnet;
• für Ereignisse, ab dem 1. Januar 2024, beträgt die Tagesentschädigung 60% des durchschnittlichen Tageslohns, des der Krankheit vorangehenden Monats;
• für Ereignisse, in den ersten 30 Tagen des Beschäftigungsverhältnisses, berechnet auf der Grundlage der tatsächlich bezogenen Vergütung, im Verhältnis zu den geleisteten Arbeitstagen.

Für Arbeitnehmer im Fischereisektor, für die Durchschnitts- oder Pauschallöhne festgelegt sind (Gesetz Nr. 413 vom 26. Juli 1984), wird die Leistung weiterhin als Prozentsatz der für ihre Kategorie vorgeschriebenen Vergütung berechnet.

Die Entschädigung bei vorübergehender absoluter Erwerbsunfähigkeit aufgrund einer Folgekrankheit wird ausbezahlt:

• für Ereignnisse vor dem 31. Dezember 2023 in Höhe von 75% des 30 Tage vor der Ausschiffung bezogenen Entgelts;
• für Ereignisse, ab dem 1. Januar 2024, beträgt die Tagesentschädigung 60% des durchschnittlichen Tageslohns, des der Krankheit vorangehenden Monats; 
• für Ereignisse, in den ersten dreißig Tagen des Beschäftigungsverhältnisses, berechnet auf der Grundlage der tatsächlich bezogenen Vergütung, im Verhältnis zu den geleisteten Arbeitstagen.

Die Entschädigung bei vorübergehender Erwerbsunfähigkeit aufgrund von Krankheit für Seefahrer bei fortbestehender Beschäftigung/bezahlter Abrufbereitschaft wird ausbezahlt:

• in Höhe von 50 % (für die ersten 20 Tage) und 66,66 % (ab dem 21. bis zum 180. Tag) des am Tag der Erkrankung bezogenen Entgelts;
• für Ereignisse, die ab dem 1. Januar 2024 eingetreten sind, in Höhe von 50 % (für die ersten 20 Tage) bzw. 66,66 % (ab dem 21. bis zum 180. Tag) des Entgelts des Monats vor dem Ereignis;
• im Fall von Krankenhausaufenthalten von Arbeitnehmern ohne Familienangehörigen, die steuerlich unterhaltsberechtigt sind, auf 2/5 des normalen Betrags reduziert.

Die Entschädigung bei vorübergehender Nichteignung zur Einschiffung infolge einer gewöhnlichen Krankheit:

• die Zahlung erfolgt in Höhe von 75% der Vergütung, die vorausgesetzten Erkrankung zugrunde gelegt wurde;
• für die Berechnung ist es erforderlich, nur die Bestandteile der regulären Vergütung zu berücksichtigen:
  
  • variable Bestandteile sind ausgenommen (z. B. Überstundenvergütung, Tankreinigung);
  • die Navigationsentschädigung wird (zu einem Satz von 50%) berücksichtigt, angesichts des gewöhnlichen und fortlaufenden Charakters dieser Vergütung.

MEDIZINISCHE DOKUMENTATION DER MEDIZINISCHEN KONTROLLVISITEN

Mit der elektronischen Bescheinigung wird der Arbeitnehmer von der Pflicht freigestellt, es an das INPS zu senden.

In den Fällen, in denen die elektronische Übermittlung nicht möglich ist, muss sich der Arbeitnehmer vom behandelnden Arzt die in Papierform erstellte Krankheitsbescheinigung ausstellen lassen, das alle vorgesehenen Daten enthält.

Innerhalb von zwei Tagen nach dem Ausstellungsdatum muss der Arbeitnehmer Folgendes vorlegen oder einsenden:

• die Bescheinigung an die zuständige territoriale Struktur des INPS;
• den Nachweis an den Arbeitgeber (auf Verlangen).

Die Nichtvorlage der Bescheinigung bis zur festgelegten Frist führt für jeden Tag der unberechtigten Verzögerung zum Verlust des Anspruchs.

Auch für die von den Krankenhäusern ausgestellten Bescheinigungen über den Krankenhausaufenthalt und Krankheitsbescheinigungen ist die elektronische Übermittlung vorgesehen.

Werden die Bescheinigungen hingegen in Papierform ausgestellt, muss der Arbeitnehmer sie wie folgt vorlegen oder übermitteln:

• an die zuständige territoriale Struktur des INPS;
• an den Arbeitgeber (auf Verlangen).

Die Bescheinigungen über den Krankenhausaufenthalt (jedoch nicht die etwaigen Bescheinigungen über die Krankheit nach dem Krankenhausaufenthalt) können auch nach zwei Tagen nach dem Ausstellungsdatum und innerhalb eines Jahres nach diesem Datum unter Androhung der Verjährung des Leistungsanspruchs übergeben werden.

Der Nachweis über den Krankenhausaufenthalt und den Tag in der Notaufnahme ohne Diagnose gelten für die Anerkennung der Sozialversicherungsleistung nicht als bescheinigend.

Der Arbeitnehmer ist verpflichtet:

• eine Adresse anzugeben, unter der er erreichbar ist
  (Stadtteil, Ortsteil, Komplexe mit mehreren Gebäuden usw.);
• die korrekte Eintragung der Daten in den vom behandelnden Arzt ausgestellten Krankheitsbescheinigung zu überprüfen, um eventuelle rechtsmedizinische Kontrollen zu Hause durchführen zu können.

Für die Zahlung der Entschädigung muss sich der Arbeitnehmer während der gesetzlich vorgesehenen Verfügbarkeitszeiten zu Hause zur Verfügung stellen, um der Überprüfung der tatsächlichen vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit unterzogen zu werden.

Die Verfügbarkeitszeiten sind für alle Tage, die in der Krankheitsbescheinigung angegeben sind (einschließlich Samstag, Sonntag und Feiertage), von 10 bis 12 Uhr und von 17 bis 19 Uhr.

Ist der Arbeitnehmer ohne triftigen Grund bei der ärztlichen Untersuchung abwesend, verliert er seinen Anspruch auf Krankengeld für maximal:

• zehn Tage ab Beginn der Erkrankung, bei der ersten Abwesenheit;
• 50% der Vergütung für den verbleibenden Zeitraum im Falle einer zweiten Abwesenheit;
• 100% der Vergütung, ab dem Tag der dritten Abwesenheit.

Erweist sich der Arbeitnehmer nach einer häuslichen ärztlichen Untersuchung als unbekannt oder nicht auffindbar verwirkt der Anspruch auf die Entschädigung.

Dies kann geschehen, wenn:

• der Arzt die vom Arbeitnehmer angegebene Adresse nicht finden kann;
• der Arbeitnehmer unter dieser Anschrift nicht auffindbar oder nicht bekannt ist.

Die Entschädigung wird erst ausgezahlt, wenn die betreffende Person die fehlenden oder unvollständigen Angaben nachreicht.

Falls erforderlich, kann der Arbeitnehmer während des Zeitraums, auf den sich die ärztliche Bescheinigung bezieht, seine für die ärztlichen Untersuchung maßgebliche Anschrift ändern, indem er das INPS unverzüglich über den entsprechenden Online-Dienst benachrichtigt.

Für die Entschädigung bei vorübergehender Nichteignung zur Einschiffung aufgrund einer nicht berufsbedingten Krankheit umfasst die ärztliche Dokumentation:

• ärztlicher Untersuchungsprotokoll, ausgestellt von dem bei den Hafenbehörden eingerichteten ärztlichen Kollegium;
• oder das gegen die Entscheidung über einen etwaigen Rechtsbehelf gegen das Ergebnis der ersten ärztlichen Untersuchung Entscheidungsbeschluss; ein solcher Rechtsbehelf ist bei der Zentralkommission einzulegen.

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Nutzer, die nicht in der Lage sind, Online-Dienste selbst zu nutzen, können über das Tool der Delegierung der digitalen Identität eine Vertrauensperson delegieren (INPS-Rundschreiben Nr. 127 vom 12. August 2021 (auf Italienisch)).

Alternativ dazu kann der Antrag wie folgt gestellt werden:

• über das Multikanal-Contact Center unter der Nummer 803 164 (kostenloser Anruf aus dem italienischen Festnetz) oder 06 164 164 aus dem Mobilnetz;
• bei Patronatstellen und Vermittlern des Instituts durch die von ihnen angebotenen elektronischen Dienste.

Die ergänzende Mitteilung ist nur für die erste ärztliche Bescheinigung einzureichen, auch falls die Erkrankung mit mehreren Bescheinigungen verbunden ist.

Die Mitteilung muss bei Beginn der Erkrankung auf der Grundlage der Elemente „Ereignistyp“ und „Datum der Ausschiffung“ übermittelt werden.

Für die „Fortsetzung“ desselben Krankheitsfalls werden elektronisch übermittelte Bescheinigungen automatisch übernommen.

Liegt die Bescheinigung jedoch in Papierform vor, muss der Arbeitnehmer sie innerhalb von zwei Tagen nach ihrer Ausstellung an die zuständige INPS-Dienststelle übermitteln; andernfalls verliert er den Anspruch auf das Leistungsentgelt für die Tage der unbegründeten Verzögerung.

Bei vorübergehender Nichteignung zur Einschiffung infolge einer gewöhnlichen Krankheit wird Folgendes vorgelegt: 

• das von der kollegialen Ärztekommission bei der Hafenbehörde ausgestellte Protokoll;
• Entscheidung der Zentralkommission (über einen etwaigen Einspruch des Betroffenen gegen den ablehnenden Bericht).

Erforderliche Informationen für den Antrag

Für die Vorlage der ergänzenden Mitteilung muss der Nutzer die folgenden Informationen zur Verfügung haben:

• Steuernummer des Arbeitgebers;
• das Schiff, auf dem er gearbeitet hat;
• die Einstufung;
• die eventuelle IBAN und bei ausländischen IBAN-Nummer außerhalb des SEPA-Raums die SWIFT/BIC-Nummer.

Der Nutzer muss der ergänzenden Mitteilung Folgendes beifügen:

• Unterlagen, die das Datum der Ausschiffung belegen;
• Kopie des Schifffahrtsbuchs, sofern vorhanden, oder eine andere gleichwertige Dokumentation, die von einer Person ausgestellt wurde, die institutionell für die Verwaltung des Arbeitsverhältnisses zwischen Arbeitgebern (Hafenämter und qualifizierte ausländische Stellen) zuständig ist;
• das Formular zur finanziellen Identifizierung muss ebenfalls beigelegt werden (wenn es nicht bereits bei früheren Zahlungsanträgen an das Institut erstellt wurde, für die Zahlung der Entschädigung mittels Gutschrift auf eine ausländische IBAN).

Außerdem ermöglicht eine neue Funktion die Abfrage des Stands der Verfahren von Krankheitsfällen bei Seefahrern in den Computerarchiven des Instituts für die letzten drei Jahre vor dem Datum der Abfrage.

Im gleichen Abschnitt des Online-Dienst ist das Benutzerhandbuch verfügbar, das die Funktionen und den Ausfüllleitfaden enthält.

Zahlungsmodalitäten

Es sind folgende Zahlungsmodalitäten vorgesehen:

• Überweisung an ein Postamt (die Zahlung in bar ist nur innerhalb der von den geltenden Rechtsvorschriften vorgesehenen Grenze zulässig);
• Gutschrift auf einem Bankkonto (italienisch oder ausländisch);
• Gutschrift auf einem Postgirokonto;
• wiederaufladbare Karte.

Für alle Zahlungsmodalitäten, mit Ausnahme der Überweisung an die Post ist folegendes erforderlich:

• die IBAN/Kontonummer;
• für ausländische Konten außerhalb des SEPA-Raums die SWIFT/BIC-Nummer.

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In der Tabelle (auf Italienisch) sind die vom Institut mit Verordnung festgelegten Fristen von mehr als dreißig Tagen aufgeführt.

In der Tabelle (auf Italienisch) ist neben den Fristen für den Erlass der Maßnahme auch der jeweilige Verantwortliche angegeben.

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